小编有话说丨滚蛋吧，该死的无知

作者：事业发展科王家明

微编：事业发展科王家明

校对：事业发展科宋玺

审核：事业发展科罗国艳

导读Introduction

最近，电影《滚蛋吧肿瘤君》的热映再次引发了大家对肿瘤的热议。电影的主人公熊顿，年纪轻轻而又富有才华，却因为患上了淋巴瘤而最终离大家而去，实在是让人扼腕叹息。但是小编要说：“滚蛋吧，该死的无知！”那么淋巴瘤到底是什么？它能不能治好？怎么来预防淋巴瘤呢？下面小编请到国家临床重点专科建设项目——医院血液科副主任、副主任医师袁朝晖来为大家一一解答这些问题。

何为淋巴瘤Whatislymphoma?

袁主任介绍，淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织，是人体的“健康卫士”，淋巴细胞发生了恶变而形成的恶性肿瘤即称为淋巴瘤。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类。主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。袁主任坦言，淋巴瘤目前病因仍不清楚，可能和基因突变，以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物以及自身免疫病等有关。

袁主任说，如果发现自己或家人有上述表现，建议到血液科请专科医生检查，尽早做出诊断，因为淋巴瘤越早治疗效果越好。

袁主任还说，因为淋巴瘤早期出现的肿块往往无痛，容易被人忽视，不少淋巴瘤患者中大部分都是在出现发烧感染的症状后才来就医，而一旦出现这种情况，往往都已到了晚期。

袁主任称，在他的门诊里，曾经碰到过一个只有18岁的男孩，由于长期的发烧、感冒，三个月内医院，做过各种治疗都未见好转，后来医生建议他到血液科看看。他接待这个男孩，通过问病史及做相关检查，最后被确诊为淋巴瘤晚期。虽然通过化疗延长了他的生存期，但想要达到临床治愈很困难了。所以如果一旦出现颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大，体重减轻、发烧、盗汗等症状，应早期监测，必要时做血液病专科检查，明确诊断，尽早治疗。

淋巴瘤能治愈吗？

袁主任说，其实淋巴瘤并不可怕，只要医患同心，恶性淋巴瘤有50%以上临床治愈，也有一些类型淋巴瘤5年的生存率达70%-80%，更有的淋巴瘤治愈率可达90%。所以说，淋巴瘤是可控可治的，但一定要医院接受系统、规范的治疗，千万别听信偏方，延误治疗。

袁主任介绍，不同类型的淋巴瘤在治疗上差别很大，无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。目前，医院淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种，但具体患者还应根据患者实际情况具体分析来制定个性化治疗。

化学药物治疗：淋巴瘤化疗主要采用联合化疗，特别是结合靶向治疗药物和生物制剂治疗后，淋巴瘤的治疗效果得到了极大提升，另外医院还开展了细胞免疫治疗，淋巴瘤患者的生活质量有了更大的提高。

放射治疗：某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

骨髓移植：对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。袁主任说，医院早在年就开展了上述两项干细胞移植治疗淋巴瘤，已为十余名患者重获新生。

在袁主任记忆里，印象最深刻的是一位大学生淋巴瘤患者，20岁出头，通过自体造血干细胞移植治疗后，目前已经结婚生子，并和正常人一样生活、工作。

如何预防淋巴瘤？

对于淋巴瘤的预防，袁主任强调要从淋巴瘤的病因入手：

1、严防病毒侵袭，可通过接种疫苗(如肝炎疫苗等)、促进睡眠、勤上运动场等举措，在体内建立起一道防线，不给病毒入侵以任何可乘之机。

2、强化体内免疫系统，如吃好三餐，摄足与免疫力有关的养分，防止营养不良；合理用药，尽量避开抗生素、皮质激素等有损免疫系统的药物。

3、重视食品卫生，不吃霉变食品，少吃腌制、煎炸以及高脂食物，戒烟(包括二手烟)，可适当饮酒，但决不能过量。

4、净化环境，居室装修力求环保，不过，袁主任也提醒，再环保的装修材料也不能一装修好了就住进去，需要通风半年左右经过专业机构的甲醛测定合格后再入住。再一个就是，正确使用手机、电脑，将电离辐射控制在允许的范围。

5、避开有害化学物质，如不用或少用染发剂，对果蔬等进行去除农药等抗污染处理。

6、适度日光浴。日光浴对淋巴癌有着一定的预防作用，但不能过分暴晒，反之会引发皮肤癌的可能。

7、高危人群，如有家族史素或年老体弱者，应酌情吃一些抗淋巴瘤食谱和含碱量高的碱性食品。另外，人们可多了解淋巴瘤的早期信号，平常注意观察身体情况，有淋巴结肿大的排除其他疾病可能外，要考虑淋巴瘤的可能，这对预防淋巴瘤能起到一定的作用。

另外，当今社会年轻人工作或生活压力大、作息不规律常熬夜、饮食不健康、长时间处在辐射的环境里，人就及容易疲劳，免疫力会下降，发生癌变的几率就加大。

对“肿瘤君”大声说：滚蛋吧！

袁主任说，很多人认为患癌症是一件非常可怕的事，并不认为早诊早治可以拯救他们的生命并重获健康，往往采取逃避的态度。因此，公众对待癌症需要在理念上的有所改变，癌症并不可怕，可怕的是人们对它的无知，悲观失望，最后反而加速了病情恶化。事实上，良好心态有助于病情的康复。所以我们要像影片中的熊顿一样乐观的对待人生，对肿瘤大声的说：“滚蛋吧肿瘤君”！

抗癌的历程是艰辛的，它需要一份坚守与等待，最后百分之十的路程，或许要占全部付出的百分之五十，切不可放弃阴霾过后的黎明和沉寂于此时的迷茫，癌症病人任何时候都应守握一种希望，期待明天。

名科推荐

国家临床重点建设专科血液科

株洲医院血液科成立于年，年创建湖南省地（洲）级临床重点专科，年成功申报国家级临床重点专科建设项目。学科设有专科门诊、专科病房、干细胞移植病房、血液实验室（包括骨髓形态室、流式细胞检测室、细胞遗传室、分子生物学实验室及细胞培养室）。目前在职医、技、护人员53名，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师8人，副主任护师1人，主管护师3人，助理研究员3人，其中医学博士2人，硕士学历10人，硕士研究生导师1人。

本科室现开设病床56张，其中无菌层流单间病房7间。学科配备两台全自动血细胞分离机，用于血液病理成份去除术及外周血干细胞采集。血液实验室配备有国际凝血检测一线品牌stago全自动血凝仪、美国BD公司生产的四色流式细胞仪一台、计算机程序降温仪两台、美国ABI公司生产的实时荧光定量PCR仪一台、梯度PCR仪一台、荧光原位杂交分析系统、二氧化碳细胞培养箱双人共览显微镜、活细胞工作站一台、激光共聚焦显微镜一台、美国ABI公司生产的全自动基因分析仪DX一台等。实验室能独立开展包括基因定量/定性分析、蛋白质分析、染色体核型分析、流式细胞仪分析、染色体荧光原位杂交（FISH）技术以及凝血功能、血小板功能检测等。

专科具有一批有丰富临床经验、业务精湛的职业血液病学专家，对各种类型血液病的诊治以及教学积累了丰富的经验，尤其对急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的诊治效果良好；MDS及MPD的临床诊断、预后评估、疗效检测、出血性疾病的诊疗方面具有鲜明特色。临床上能常规开展恶性血液病的大剂量化疗各种血液病理成份去除术自体及同种异体外周血干细胞移植治疗各种血液系统恶性肿瘤。目前正与美国斯坦福大学细胞治疗中心PaulLiu教授合作开展恶性淋巴瘤的靶向细胞治疗。护理部在我院率先开展的外周静脉中心导管置管术可减少长期输血输液、化疗病人静脉穿刺的痛苦。

科室服务

-（医生办）

-（护士办）

胡国瑜

医学博士主任医师

胡国瑜，医学博士，主任医师，现任株洲医院血液内科主任，中南大学兼职教授，硕士研究生导师，湖南省血液学会委员，湖南省抗癌协会血液肿瘤专业委员会副主任委员，湖南省抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员，株洲临床输血专业委员会副主任委员，株洲市医学会内科专业委员会秘书，国家级重点临床专科学科带头人，《医学临床研究》杂志编委。

从事血液病临床及实验研究工作二十余年，对各种血液病的诊治有着丰富的临床经验，尤其擅长恶性血液病及出、凝血性疾病的诊断和治疗。在株洲地区率先开展了自体外周血干细胞移植治疗恶性血液病，独立开展了异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病，开展了慢性骨髓增殖性疾病的分子发病机制的研究。在国家核心专刊上发表学术论文多篇，被SCI收录一篇，主持的科研成果多次获奖。

袁朝晖

副主任医师

袁朝晖，副主任医师，现任株洲医院血液科副主任。

从事内科临床工作23年，曾在医院进修血液科、医院进修造血干细胞移植。对各种血液病的诊断和治疗积累了丰富的经验，熟练掌握血液病理成份清除术、红细胞单采术、白细胞去除术、血小板分离单采术，先后成功开展数例外周血干细胞移植。

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