甲状腺癌术后护理笔记

甲状腺饮食总原则

无甲状腺问题——适碘饮食甲亢——忌碘饮食桥本甲减——低碘饮食甲状腺结节——适碘饮食甲状腺癌术后、碘治疗前——高碘、低碘都于健康无益,大家也无需谈虎色变,一点海产品也不敢吃。术后甲状腺功能正常的患者,可以正常碘饮食。鉴于目前大多甲状腺癌患者都处于富碘的地区,术后适当低碘饮食也是可以的,对于处于低碘地区的患者,则无需常规食用无碘盐。但是,如果手术后需要行放射性碘清甲或清灶治疗,治疗前都需要低碘饮食。

术后饮食建议

  1、流食逐渐过渡软食而后恢复正常饮食——流质:米汤、粥、蔬菜汤、鱼汤,注意粥中不要放太多盐;软食:软面条、肉末粥、蒸三文鱼

  2、清淡为佳——避免刺激,助于患者消化。

  3、适当补碘——海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。

4、消结散肿作用的饮食——油菜、芥菜、猕猴桃。

  5、防癌抗癌的食物——菜花,卷心菜,西兰花,芦笋,豆类,蘑菇类,海参,鲨鱼等。

  6、增强免疫力的食物——香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。

  7、健脾利水作用的食物——核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。

8、恶心、呕吐、食量减少——桂皮、薏米、沙参、芦根、玉竹、云苓

9、忌食——烟酒和辛辣刺激性食物,辣椒、姜、花椒、油腻食物

提醒:甲状旁腺被切除、损伤或血供受累者,容易导致低钙现象,出现手足麻木、抽搐等症状,予以补钙措施,适当食用高钙低碳食物,如线叶蔬菜、动物内脏、牛奶、虾皮、骨汤、艺麻酱等,提倡食用维生素D含量高的鱼肝油、肝、蛋黄、黄油等。(维生素d促进钙吸收,可适当日光浴。)

日常护理

合理膳食,适当补充蛋白质——豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋

合适份量,少量多餐,粗细搭配,新鲜蔬菜水果

合适温度,避免过冷过热的食物,注意补充水分

合理作息与运动——避免熬夜,作息紊乱

保持心情舒畅,积极乐观面对

口干——放射碘导致的涎腺炎所致,一般几周或者几个月会彻底好转。而唾液腺分泌的唾液量比较少,粘稠度比较高,有利于细菌繁殖。

①可以用漱口水清洁口腔,选择容易消化、营养丰富的水果和蔬菜,增强抗病能力。

②降低口干的感觉可以含冰块,咀嚼口香糖,饮用茶水,柠檬汁。

味觉异常:

①少接触油烟和怪味食物。

②可尝试少量食用酸豆角、泡菜等开胃食物。

③选用助消化的药膳,山楂麦芽饮。配料:山楂10克、炒麦芽10克、甘草片,用水冲服。

④进食不足,可以摄入高蛋白容易消化的食物,必要时候可以口服肠内营养剂。

术后服用优甲乐应注意什么?

①优甲乐需在早餐前至少半小时以上服用;

②优甲乐服用后间隔1小时以上再服用维生素或滋养品;

③优甲乐服用2小时后,才能食用高脂、高钙食物;

④牛奶、豆类及其制品等高蛋白食物,会影响优甲乐的吸收,建议服用4小时后再食用。

碘治疗前,患者饮食应注意哪些?

碘治疗是甲状腺功能亢进症患者重要的治疗方法之一,治疗前调整饮食是为了尽可能消耗患者体内储存的“稳定碘”,以便甲状腺组织或甲状腺癌细胞“摄入”更多的“放射碘”。患者治疗前一般需要吃无碘盐,要尽量避免食用下列食物:

①海藻类:海带、紫菜等

②酱油等咸佐料等

③鱼类:海洋鱼(新鲜带鱼等)、蛤、牡蛎、海洋虾(包括虾皮)、腌制鱼类等

④肉类:加工肉、罐头肉等

⑤加工水果:罐头水蜜桃,腌制水果等

⑥腌制酱菜等

⑦咸面包、苏打饼、加盐食品等

⑧饮料:茶等

⑨药物:含碘之咳嗽药水

日常个性化食疗

合理膳食塔

红枣羊靥汤

红枣6颗,羊靥(羊甲状腺)4个,料酒6毫升,姜、葱各6克,盐、味精各3克。羊靥洗干净;红枣去核洗净,姜切片,葱切段。羊靥、红枣、姜、葱、料酒放人瓦锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火炖煮30分钟,放人盐、味精即成。每日2次,每次吃羊靥2只。红枣3个,喝汤。

夏枯草海带鸽肉汤

白鸽1只,海带30克,夏枯草15克,调料适量。先将白鸽去毛、内脏、脚爪,洗净切开;夏枯草洗净切段;海带浸泡后洗净切丝。然后把夏枯草放入沙锅内,加水适量,武火煮沸后,再改用文火煮30分钟,去渣取汁,在汁液中加入白鸽、海带,再煮1小时,放入食盐、味精调味后即可。吃肉喝汤,每晚1次,每次1碗。

沙参玉竹水鱼汤

用料:沙参30g、玉竹30g、水鱼一条约g,调味品适量

做法:先用热水烫水鱼,切开洗净,去肠脏,然后将水鱼肉与壳一起连同沙参、玉竹放入锅内,加水文火焖煮1小时以上,调味后饮汤食肉

功效:滋阴清热,消肿散结。

茯苓大枣粥

用料:茯苓粉25g、大枣3个、大米80g,白糖适量。

做法:大枣去核洗净;大米洗净,浸泡30分钟;锅置火上,放入大米和适量水,大火烧沸后,放入大枣,小火熬煮;待粥煮熟时,放入茯苓粉,略煮片刻;待粥煮至熟烂时,放入白糖,搅拌均匀即可

功效:健脾宁心。

香菇粥等

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